Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Что такое КТ брюшной полости и забрюшинного пространства и зачем она назначается?

Компьютерная томография — это метод лучевой диагностики состояния костей, органов и мягких тканей. Во время исследования томограф делает множество рентгеновских снимков в разных проекциях с шагом 1 мм, после чего компьютер объединяет их в одно очень детализированное трехмерное изображение. Врач-рентгенолог тщательно изучает полученные данные и составляет заключение, которое используется другими специалистами для постановки диагноза, определения тактики лечения и оценки его эффективности.

КТ назначается в том числе для изучения тканей брюшной полости и забрюшинного пространства — анатомической зоны, которая находится между диафрагмой и полостью малого таза.

Компьютерная томография помогает выявлять в том числе:

• злокачественные опухоли, клетки которых могут прорастать в ближайшие ткани, разрушать их и распространяться по организму, а также определять их стадию — размеры и повреждения соседних структур;
• доброкачественные опухоли, которые не прорастают в окружающие ткани и не угрожают жизни;
• метастазы — дополнительные злокачественные опухоли в органах и лимфатических узлах;
• воспалительные процессы в органах и тканях, в том числе: абсцессы — заполненные гноем полости; аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки; панкреатит — воспаление поджелудочной железы; пиелонефрит — воспалительное заболевание почек;
• камни в почках, мочевом или желчном пузыре, а также желчевыводящих путях;
• кисты — заполненные жидким содержимым полости в почках, печени и других органах;
• поражения печени: гепатоз — невоспалительное повреждение клеток органа; гепатит — воспаление тканей печени; цирроз — замещение тканей органа на соединительную, которая не может выполнять функции печени;
• аневризмы или иные поражения брюшной части аорты — главной артерии нашего организма;
• эхинококкоз — заражение ленточным червем эхинококком.

В ходе компьютерной томографии исследуются:

• желчный пузырь и желчевыводящие пути для выявления воспалительных процессов, камней и других заболеваний;
• желудок для обнаружения новообразований и других изменений тканей;
• кишечник на наличие кровотечений, воспалений, опухолей, непроходимости и других проблем;
• мочевой пузырь для обнаружения камней, опухолей, инфекций и прочих заболеваний;
• мочеточники для выявления возможных повреждений их тканей;
• печень на наличие опухолей, абсцессов, кист, цирроза и других нарушений;
• поджелудочная железа для выявления воспалительных процессов, камней, опухолей или кист;
• почки для обнаружения изменения тканей, наличия камней, инфекций, опухолей, нефропатии — нарушения работы органов, нефросклероза — гибели клеток почек;
• селезенка для оценки размеров, обнаружения повреждений, изменений тканей или новообразований;
• крупные кровеносные сосуды брюшной полости для выявления аневризмы и других опасных изменений;
• лимфатические узлы брюшной полости, увеличение которых может указывать на наличие инфекций, аутоиммунных заболеваний или развитие злокачественных опухолей;
• стенки брюшной полости на наличие жидкости, абсцессов и гематом — скопления сгустков или жидкой крови.

Как проходит КТ брюшной полости и забрюшинного пространства?

До начала сканирования пациенту устанавливается внутривенный катетер — тонкая трубка, через которую вводится контрастное вещество. Особенности его распределения и накопления в различных структурах позволяет сделать вывод о наличии изменений тканей и их характере.

Пациент заходит в кабинет и снимает с себя все содержание металл предметы, попадающие в область исследования, в том числе очки, съемные зубные протезы, украшения, бюстгальтеры, ремни, заколки для волос и серьги, так как все они могут повлиять на качество получаемого изображения. Затем он ложится на стол томографа, который автоматически перемещается в аппарат, и начинается сканирование.

Медицинский персонал выходит из кабинета, но постоянно наблюдает за пациентом и иногда просит его задержать дыхание.

Исследование длится до получаса. На всем его протяжении важно сохранять полную неподвижность, поскольку каждое движение может снизить четкость снимков.

Во время сканирования пациент ничего не чувствует, а его тела ничего не касается, но он слышит довольно громкий гул. Это нормальный звук работы исправного томографа.

Если вы испытываете сильный дискомфорт во время исследования, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу!

Подготовка к КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом

Специальная подготовка к исследованию не требуется. Желательно не переедать накануне, в день исследования можно позволить себе легкий завтрак.

Поскольку контрастное вещество выводится почками, для оценки их состояния обязательно выполнить биохимический анализ крови на креатинин и сообщить его результаты при записи на исследование.

Обязательно предупредите врача о наличии аллергии, непереносимости препаратов, нежелательных реакциях на контрастное вещество, принимаемых лекарствах и добавках, несъемных медицинских изделиях, содержащих металл, и всех известных вам заболеваниях.

Приходите в клинику в свободной одежде, которая не сковывает движения, и не забудьте взять с собой паспорт, все выписки и данные других исследований области брюшной полости и забрюшинного пространства, включая заключения врачей, диски и снимки (пленки). Если пациент ранее перенес операцию, важно предоставить врачу-рентгенологу выписку из стационара.

Риски, ограничения и побочные эффекты при КТ брюшной полости

Компьютерная томография не назначается женщинам на любом сроке беременности.

Побочные эффекты может вызвать только контрастное вещество. Они могут включать диарею, спазмы, тошноту, рвоту и запоры.
У некоторых пациентов возникает аллергия на контраст. Она проявляется зудом, покраснением кожи, учащением сердцебиения, отеком горла и дыхательных путей или затруднением дыхания.

Для минимизации появления побочных эффектов до начала исследования обязательно сообщите врачу:

• о наличии любых видов аллергии;
• приеме любых лекарств, витаминов, добавок и трав;
• имеющихся заболеваниях, в том числе диабете, астме, проблемах с сердцем, щитовидной железой и почками;
• о перенесенных операциях.

КТ и радиаци
Компьютерная томография — это исследование, которое проводится с использованием ионизирующего излучения. Многие люди опасаются делать КТ из-за повышения вероятности развития рака.
Эти страхи не оправданы, поскольку при проведении КТ человек получает минимальную дозу радиации, а отсутствие необходимой информации о состоянии здоровья может подвергнуть человека гораздо большей опасности, чем исследование.