МРТ — один из наиболее точных, информативных и быстрых методов диагностики патологий органов малого таза. Безболезненный и неинвазивный, не вызывает аллергических реакций и не несет лучевой нагрузки.
МРТ малого таза широко применяют в урологии, гинекологии, проктологии. Процедура заменяет требующие хирургического вмешательства лапароскопию, гистероскопию и диагностическое выскабливание. Позволяет выявлять на бессимптомных стадиях дисфункции мочевого пузыря, прямой кишки, влагалища, матки, яичников, оценивать состояние близлежащих мягких тканей у женщин, а также детально изучать состояние простаты, яичек и семявыводящих протоков у мужчин.
Показания:
- подозрение на наличие опухолей либо потребность в их дифференциальной диагностике;
- подозрение на наличие метастазов в лимфатических узлах;
- аномалии развития мочеполовой системы;
- различные повреждения и травмы;
- воспалительные процессы;
- флебиты и тромбофлебиты данной анатомической области;
- контроль эффективности хирургических операций, лучевой и химиотерапии;
- боль невыясненной этиологии в нижней части живота или в области крестца;
- аномальные вагинальные кровотечения;
- необъяснимое бесплодие;
- эндометриоз у женщин;
- уточнение диагноза.
Часто назначается при беременности и с целью контроля эффективности лечения.
Когда нужна повышенная точность, например при онкодиагностике, МРТ малого таза проводят с контрастом, что несколько увеличивает цену процедуры. Однако появляется возможность выявлять даже незначительные морфологические изменения. Это помогает ставить диагноз на ранних стадиях рака, когда прогноз наиболее благоприятен для пациента.
Подготовка к МРТ органов брюшной полости и малого таза
Исследования требуют специальной предварительно подготовки, которая включает ряд мер.
- За 3 дня необходимо:
– Исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: овощи, фрукты, молочные продукты, газированные напитки, бобовые и хлеб. В рацион можно включить каши, бульоны, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, масло и печенье.
– Принимать препарат симетикон 40мгпример торгового наименования: Эспумизан по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 суток. - За 1 день до исследования: освободить и подготовить кишечник с помощью щадящих микроклизм на основе лаурила сульфатапример торгового наименования: Микролакс. Препарат вводится однократно.
- За 4 часа: не принимать пищу. Лучше выполнять исследование строго натощак (через 8 часов после последнего приема пищи).
- За 2 часа до процедуры: не мочиться, не пить, отказаться от курения и жевательной резинки.
- За 30 минут (взять с собой в клинику): выпить 3 таблетки по 40 мг дротаверина гидрохлоридапример торгового наименования: Но-шпа. При непереносимости дротаверина препарат можно заменить 2 таблетками по 135 мг мебеверина гидрохлоридапример торгового наименования: Дюспаталин или 2 таблетками по 10 мг гиосцина бутилбромидапример торгового наименования: Бускопан.
Женщинам репродуктивного возраста МРТ малого таза проводится в 5-12 день цикла или в определенные гинекологом сроки. Пациенткам в менопаузе обследование выполняется в любой день.
При проведении МРТ органов малого таза (особенно мужчинам): при переодевании перед исследованием настоятельно рекомендуем надеть подгузник! Во время нахождении в аппарате МРТ терпеть крайне трудно, так как специальная катушка давит на область таза, при этом на протяжении длительной процедуры исследования нельзя шевелиться. При необходимости подгузник можно приобрести в аптечном пункте клиники.
Важно! Вышеперечисленные меры входят в ОБЯЗАТЕЛЬНУЮ подготовку к МРТ брюшной полости и малого таза, так как все они необходимы для получения достоверной и точной информации о состоянии тканей и внутренних органов. При их несоблюдении врач может отказать пациенту в проведении исследования.
МРТ малого таза противопоказана при наличии:
- металлических имплантатов;
- кровоостанавливающих сосудистых клипс;
- искусственных водителей ритма и кардиостимуляторов;
- клаустрофобии.
Исследование проводят натощак на фоне наполненного пузыря. За несколько дней до него принимают меры для снижения газообразования. По назначению врача делают очистительную клизму.
Противопоказания к МРТ: беременность, алкогольное или наркотическое опьянение, клаустрафобия, невозможность долго сохранять неподвижное положение лежа на спине, наличие кардиостимулятора и металлических изделий в теле, по апертуре (диаметр отверстия аппарата) 60 см, массе тела более 120 кг.
МРТ могут делать с контрастным препаратом в этом случае выясняется наличие/отсутствие у пациента аллергии на контрастное вещество.
