АСИТ, или аллерген-специфическая иммунотерапия – это метод лечения аллергии, или неправильной реакции иммунной системы на различные вещества. Он предполагает введение пациенту аллергена начиная с самых минимальных доз. Постепенно его количество увеличивается, организм привыкает и перестает на него реагировать.
Что такое аллергия и почему она возникает?
Аллергия – это неадекватная реакция иммунной системы на аллергены – вещества, которые она считает вредными для организма. Ими может быть огромное количество различных, в том числе абсолютно безобидных соединений, таких как пыльца растений, плесень, перхоть, шерсть и слюна животных, латекс и обитающие в каждом доме пылевые клещи.
Сегодня науке точно не известно, почему у одних людей она возникает, а у других – нет. Предрасположенность к ней может наследоваться от родителей и объясняться несколькими гипотезами: неправильным формированием иммунитета у детей из-за отсутствия в их окружении микробов и паразитов, а также избытка в воде, почве и продуктах загрязняющих веществ.
Когда мы контактируем с аллергеном, наш организм старается от него избавиться. Он производит различные соединения, которые вызывают не только слезотечение и выработку большого количества слизи в дыхательных путях, но и воспаление тканей. В результате чего глаза человека слезятся, он кашляет и чихает, ощущает нехватку воздуха и недомогание, его кожа зудит или на ней появляется сыпь.
Что такое аллерген-специфическая иммунотерапия?
В отличие от антигистаминных, противовоспалительных и других препаратов, АСИТ не просто устраняет симптомы аллергии, а лечит ее.
Иммунотерапия предполагает постепенное введение человеку аллергенов. Сначала он получает их минимальное количество, а затем доза увеличивается. Со временем иммунитет постепенно привыкает к данному веществу, не воспринимает его как опасное и перестает с ним бороться.
Сегодня существует 2 формы такого лечения:
- ПКИТ, или подкожное введение аллергена, обычно в предплечье. Терапия проводится в клинике врачом, который наблюдает за состоянием пациента на протяжении примерно получаса.
- Сублингвальные препараты, или СЛИТ. Их принимают дома в виде капель или растворяющихся в ротовой полости таблеток. Они очень удобны, но подходят только для лечения аллергии на пыльцу трав и амброзии, а также пылевых клещей. В отличие от инъекционных препаратов, которые могут содержать различные вещества, каждая таблетка СЛИТ содержит только один тип аллергена.
Иммунотерапия состоит из 2 фаз:
- 1. Инициация – введение содержащего аллерген препарата с увеличением его дозы до максимально возможной. Как правило, длится не менее 4 месяцев.
- 2. Поддерживающая – введение максимальных доз аллергена в течение 6 месяцев или более.
- пыльцу деревьев, трав и других растений, включая амброзию;
- плесень;
- перхоть животных, в том числе кошек и собак;
- пылевых клещей;
- белок тараканов;
- яд жалящих насекомых.
Аллерген-специфическая иммунотерапия не просто улучшает самочувствие. Она может предотвратить развитие неправильной реакции иммунитета на другие вещества и остановить прогрессирование аллергических заболеваний, от ринита и конъюнктивита до астмы и атопического дерматита – воспаления кожного покрова.
Лечение эффективно работает при аллергии на:
У одних пациентов АСИТ значительно облегчает симптомы, у других они проходят полностью, а у третьих – возвращаются после окончания лечения. Если после года поддерживающей терапии состояние не улучшается, врач предлагает другие варианты борьбы с аллергией.
Отсутствие реакции на АСИТ может быть вызвано различными причинами:
- Неправильным подбором дозы аллергена.
- Некорректной диагностикой – выявлением не всех веществ, вызывающих неадекватную реакцию иммунитета.
- Большим количеством аллергена в окружающей среде. АСИТ предполагает его постепенное введение в организм, начиная с минимального количества. Если человек постоянно контактирует с вызывающими аллергию соединениями, лечение может оказаться неэффективным.
- Значительным воздействием других загрязняющих веществ, таких как табачный дым.
АСИТ не помогает при аллергии на пищевые продукты, шерсть кошек и собак, грибки и укусы насекомых.
Преимущества аллерген-специфической иммунотерапии
У данной методики есть несколько важных преимуществ:
- Это единственный метод лечения аллергии, а не облегчения ее симптомов.
- Она значительно повышает качество жизни человека, улучшает самочувствие, позволяет полностью отказаться от приема антигистаминных и других препаратов либо свести зависимость от них к минимуму.
- АСИТ сокращает риски развития тяжелых и угрожающих жизни осложнений аллергии, таких как моментально развивающийся отек Квинке и анафилактический шок, приводящие к затруднению дыхания и резкому падению давления.
Как проходит АСИТ
До начала лечения пациент проходит обследование, по результатам которого аллерголог определяет возможность проведения АСИТ или выявляет противопоказания.
Подкожное введение аллергенов возможно только в кабинете врача, который наблюдает за состоянием пациента на протяжении примерно получаса. Эта мера предосторожности позволяет специалисту оказать экстренную медицинскую помощь при анафилаксии и других тяжелых реакциях на АСИТ. Их симптомы могут включать затруднение дыхания, отеки – скопление жидкости в тканях, тошноту или рвоту, диарею и боль в животе.
Частота инъекций зависит в том числе от реакции организма на уколы и может быть снижена с 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Если через 3-5 лет человек чувствует себя хорошо и не нуждается в препаратах от аллергии, врач может порекомендовать прекратить иммунотерапию.
Первая доза СЛИТ также принимается под контролем доктора. Если препарат нормально переносится и не ухудшает самочувствие, далее иммунотерапию можно проводить дома.
- При лечении аллергии на пыльцу трав и амброзию, прием СЛИТ начинается за 4-12 месяцев до начала опасного сезона и продолжается на всем его протяжении для максимальной эффективности терапии.
- Сублингвальные препараты от пылевых клещей необходимо пить круглогодично. Заметный результат можно ощутить уже через 8-14 недель ежедневного приема.
Таблетку нужно положить под язык и не глотать как минимум минуту, после чего желательно сразу вымыть руки. В течение не менее 5 минут нельзя ничего есть и пить. Принимать СЛИТ нужно строго в соответствии с назначением врача, не пропуская ни одного дня.
Как проходит АСИТ?
До начала АСИТ необходимо пройти обследование, в ходе которого врач определит возможность проведения иммунотерапии. Оно включает:
- выявление IgE – антител, или белков, вырабатываемых организмом при контакте с определенным аллергеном;
- медицинский осмотр для исключения наличия требующих лечения заболеваний и обострения хронических нарушений;
- перед проведением ПКИТ, или подкожной иммунотерапии, необходимо получить консультацию терапевта и эндокринолога, сделать электрокардиограмму, флюорографию легких, сдать анализы крови: общий, на креатинин, глюкозу и С-реактивный белок в сыворотке, а также общий анализ мочи;
- перед СЛИТ, или сублингвальной иммунотерапией, нужно пройти обследование у терапевта, эндокринолога и стоматолога, сделать электрокардиограмму и флюорографию легких, сдать общий анализ мочи и крови: общий, на креатинин, глюкозу и С-реактивный белок.
В Медицинском центре в Коломенском на комплексное обследование перед ПКИТ и СЛИТ действует скидка 10%!
Нашим пациентам лечение может быть назначено по данным исследований, выполненных в других клиниках:
- анализов, сданных не более чем 14 дней назад;
- электрокардиограммы и флюорографии, выполненных в течение последнего года;
- заключения терапевта по данным актуальных анализов;
- и заключения эндокринолога с подтверждением эутиреоза – нормального уровня гормонов щитовидной железы.
Противопоказания к аллерген-специфической иммунотерапии
АСИТ подходит не всем аллергикам. Процедура не назначается:
- детям младше 5 лет;
- беременным и кормящим грудью;
- беременным и кормящим грудью;
- при обострении аллергических и других заболеваний;
- пациентам с иммунодефицитом, в том числе вызванном приемом подавляющих его работу препаратов;
- при неконтролируемом течении бронхиальной астмы;
- при наличии онкологических и аутоиммунных заболеваний, развивающихся из-за нарушения работы иммунной системы;
- при острых инфекциях – сначала их необходимо вылечить;
- людям с тяжелыми психическими расстройствами;
- пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обладателям которых противопоказано применение адреналина, применяемого при анафилактическом шоке.
При наступлении беременности лечение желательно остановить и продолжить его только после окончания грудного вскармливания.
Еще одно ограничение для аллерген-специфической иммунотерапии – это прием различных препаратов:
- Бета-блокаторов, назначаемых при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности или ишемической болезни, которая развивается из-за ухудшения снабжения сердца кислородом и питательными веществами. Все виды подобных лекарств противопоказаны при бронхиальной астме, так как их потребление может привести к бронхоспазму – сужению просвета бронхов и затруднению дыхания.
- Ингибиторов моноаминоксидазы и трициклических антидепрессантов – средств, применяемых при лечении психических заболеваний, так как при их употреблении противопоказано использование адреналина.
Преимущества проведения иммунотерапии в Медицинском центре в Коломенском
- ЗАО «МЦК» – это квалифицированные врачи с большим опытом проведения аллерген-специфической терапии, лечения аллергии и других заболеваний иммунной системы.
- Индивидуальный подход, безопасность и высокая эффективность лечения. Мы тщательно контролируем состояние и самочувствие пациентов и постоянно остаемся на связи.
- В нашей клинике можно в кратчайшие сроки пройти полное обследование или принести нам готовые результаты исследований из других медицинских учреждений.
- Мы работаем честно: назначаем только необходимые процедуры и вмешательства, и заранее озвучиваем стоимость лечения.
Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию можно онлайн на сайте и по телефону +7 (495) 725-31-43.
