Кондиломы — это небольшие наросты на коже и слизистых оболочках. Они образуются из-за особого типа вируса папилломы человека (ВПЧ), в основном в аногенитальной области: наружных и внутренних половых органах, промежности, анусе и прямой кишке. Такие новообразования могут доставлять эстетический дискомфорт, травмироваться, воспаляться, зудеть, разрастаться до очень крупных размеров и перерождаться в опасные для жизни злокачественные опухоли.
Лечением кондилом занимаются: дерматовенеролог, гинеколог, проктолог и уролог.
Заметили непонятные новообразования на коже или слизистых?
Обязательно обратитесь к специалисту как можно скорее. Точная диагностика и грамотное лечение помогут избежать распространения инфекции и развития осложнений.
Получить дополнительную информацию, уточнить цены, записаться на прием специалистов Медицинского центра в Коломенском можно по телефону +7 (495) 725-31-43.
Что такое кондиломы и почему они появляются?
Кондиломы появляются при заражении одной из разновидностей вируса папилломы человека. ВПЧ передается при контакте кожа к коже при половом акте, поцелуях, оральном сексе, а также при бытовых контактах через белье и предметы личной гигиены, такие как белье и полотенца, и в процессе родов ребенку.
Генитальные бородавки могут быть очень маленькими или объемными, сухими или мокнущими, часто со временем их становится все больше, они разрастаются либо сливаются в одно большое пятно, по форме напоминающее петушиный гребень или цветную капусту.
Когда ВПЧ попадает в организм, он проникает в клетки эпителия — тонкого слоя ткани, которая выстилает слизистые оболочки внутренних органов и поверхность полостей тела. Вирус изменяет их, но может долго никак не проявлять себя, поэтому его носители часто не подозревают о своем заболевании. Но даже в таком случае, без каких-либо симптомов и изменения самочувствия человек может передать ВПЧ партнеру.
Кондиломы могут появиться в течение нескольких недель после сексуального и бытового контакта, но часто с момента их образования проходят месяцы или даже годы.
Наросты образуются при появлении изменений, которые снижают иммунитет и снижают его сопротивляемость вирусу. Спровоцировать их могут стрессы, тяжелые физические нагрузки, ОРЗ, ОРВИ, дисбиоз влагалища — нарушение состава микрофлоры, и множество других заболеваний. После снижения иммунитета количество вирусных частиц в организме увеличивается и у человека появляются:
- зуд, жжение или раздражение;
- дискомфорт;
- покраснение кожи или слизистых оболочек;
- небольшие бугорки телесного, розового или коричневого цвета, возможно очень маленькие и плоские или остроконечные;
- кровотечения во время полового акта из-за повреждения кожных наростов.
Кондиломы могут появляться:
- На внешних половых органах: лобке, малых и больших половых губах, мошонке, половом члене и мочеиспускательном канале.
- На внутренних половых органах: стенках влагалища и шейке матки.
- В области ануса и начальном отделе прямой кишки.
- В промежности и паховых складках.
- Во рту и горле.
Врачи выделяют несколько различных видов кондилом:
- Остроконечные. Они выглядят как небольшие наросты от телесного до красного цвета. Появляются как единичные образования или множественные разрастания. Если такие кондиломы травмируются одеждой или трением складок кожи, их количество увеличивается и они образуют наросты площадью 5 или более сантиметров.
- Плоские. Выглядят как темно-розовые или красные пятна с неровной поверхностью, могут шелушиться и зудеть. Для женщин особенно опасны плоские кондиломы, которые появляются на шейке матки или стенках влагалища при заражении ВПЧ 16 и 18 типов. Такие образования могут переродиться в злокачественные опухоли.
- Широкие, или папулезные — твердые, похожие на бородавки образования на широкой ножке, которые могут разрастаться до больших размеров. Появляются у больных сифилисом, не имеют отношения к вирусу папилломы человека и не вызывают онкологические заболевания.
Диагностика кондилом
Диагностика может включать осмотр врачей различных специализаций: дерматовенеролога, гинеколога, проктолога или уролога, а также ряд анализов и исследований, таких как:
- Кольпоскопия — осмотр стенок влагалища и шейки матки.
- Аноскопия — осмотр анального канала с помощью оптического прибора.
- Ректороманоскопия — осмотр слизистой оболочки прямой кишки.
- ПЦР анализ на ВПЧ — исследование, которое выявляет ДНК разных штаммов, или типов вируса папилломы человека. Анализ не только определяет их количество, но и дает возможность прогнозировать вероятность изменения тканей и перерождения их в опасные для жизни злокачественные новообразования.
- Биопсия — удаление небольшого количества тканей для изучения их клеток. Эта процедура позволяет обнаруживать злокачественные новообразования и точно определять их свойства.
- Анализ влагалищного и уретрального мазка для выявления других инфекций.
- ПАП-тест (РАР-тест), или цитологический анализ соскоба тканей из цервикального канала и шейки матки для выявления предраковых изменений и онкологических заболеваний.
Лечение кондилом
Сегодня существуют вакцины, правильное введение которых предотвращает заражение ВПЧ. Полностью удалить вирус из организма уже инфицированного человека невозможно. Поэтому задачи лечения заключаются в нормализации работы иммунитета, повышении его сопротивляемости вирусу, удалении имеющихся кондилом и предотвращении их дальнейшего разрастания.
Консервативная терапия: препараты для лечения кондилом
Поддержка иммунитета. Пациенту могут быть рекомендованы иммуномодуляторы — препараты, которые усиливают активность иммунитета и помогают ему бороться с инфекцией.
Противовирусные препараты. В некоторых случаях рекомендуются средства, которые снижают активность вируса и замедляют его размножение. Такие лекарства могут быть назначены в том числе после хирургического удаления кондилом для предотвращения их повторного образования.
Препараты, которые разрушают инфицированные вирусом папилломы человека клетки. Работают и действительно удаляют некоторые типы кондилом, но часто менее эффективны, чем хирургические методики.
- Имиквимод (имихимод). Помогает иммунной системе бороться с некоторыми видами кондилом на наружных половых органах и в перианальной области. Пока крем находится на коже, важно не вступать в интимные отношения, поскольку его действующие вещества могут снижать эффективность презервативов и других средств барьерной контрацепции. Один из возможных побочных эффектов применения средства — изменение цвета кожи в области нанесения препарата.
- Синекатехины. Мазь с растительным препаратом, содержащим экстракт зеленого чая, применяется для удаления кондилом на теле и в области анального отверстия. Ее побочные эффекты могут включать изменение цвета кожи, зуд, жжение и болезненные ощущения в месте нанесения.
- Средства с подофиллотоксином или подофиллином — веществами, получаемым из экстракта корней растения подофилла. Содержащие их препараты разрушают ткани кондилом. Их можно применять в домашних условиях. Они наносятся только наружно, не рекомендуются к применению во время беременности и могут вызывать побочные эффекты, такие как раздражение кожи и болезненные ощущения.
- Трихлоруксусная кислота. Это вещество вызывает химический ожог кожных новообразований и разрушает их клетки. Его применение может вызвать раздражение кожи, образование язв и болезненные ощущения. Средство эффективно в том числе для лечения кондилом внешних половых органов и может применяться во время беременности, когда противопоказано использование других средств, ядовитых для клеток или влияющих на работу иммунитета.
Если помимо ВПЧ у пациента выявляются другие снижающие эффективность иммунитета урогенитальные инфекции, одновременно назначается их лечение. Правильная терапия повышает качество природной защиты и предотвращает дальнейшее развитие ВПЧ.
Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь удалить кондиломы средствами от обычных бородавок. Такие препараты не предназначены для нанесения в области половых органов и промежности, они могут травмировать нежную кожу и спровоцировать дальнейшее разрастание кондилом.
Хирургическое лечение кондилом: удаление кожных образований малоинвазивными методиками, которые не повреждают ближайшие здоровые ткани, не требуют госпитализации и длительного восстановления.
- Лазерное удаление — безболезненное и бескровное полное уничтожение кондилом за один сеанс. Процедура выполняется под местной анестезией — с применением препаратов, которые временно прекращают передачу болевых сигналов от обрабатываемой области. Луч лазера быстро выпаривает измененные клетки, не повреждая окружающие ткани. Продолжительность процедуры составляет около 15-20 минут, ее длительность зависит от количества новообразований, их размеров и расположения.
- Электрокоагуляция — удаление измененных клеток с помощью электрического тока. Он подается на специальный электрод, который нагревается до высоких температур и разрушает кожные образования. Процедура проводится под местной анестезией, а ее продолжительность обычно занимает до 20 минут.
- Криотерапия — разрушение кондилом сверхнизкими температурами. Жидкий азот замораживает клетки образований и уничтожает их. При этом кондилома отделяется не сразу — она отслаивается через некоторое время после воздействия азота, а на ее месте образуется здоровая кожа. В некоторых случаях измененные клетки уничтожаются не полностью и пациенту требуется повторное лечение.
- Хирургическое иссечение. В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано хирургическое удаление кондилом. Процедура также проводится под местной анестезией.
После удаления кондилом пациенту могут быть назначены противовирусные и поддерживающие иммунитет препараты для предотвращения повторного образования кожных образований, а также обезболивающие, противовоспалительные и другие средства.
Удаление кондилом предотвращает их повреждение и поражение большой площади кожи. Небольшие единичные образования, которые не доставляют дискомфорта, не растут с течением времени и не травмируются, не всегда требуют лечения.
К сожалению, даже при полном удалении кожных образований вирус все же остается в организме. Поэтому при снижении эффективности работы иммунитета кондиломы могут появиться снова.
Получить дополнительную информацию, уточнить цены, записаться на прием специалистов Медицинского центра в Коломенском можно по телефону +7 (495) 725-31-43.
Какой врач лечит и удаляет кондиломы?
В зависимости от области, в которой образуются кондиломы, их удалением занимаются:
- гинеколог — при поражении внешних и внутренних женских половых органов;
- уролог — при появлении кондилом на половом члене и мошонке у мужчин;
- проктолог — при их образовании в области анального отверстия;
- дерматолог.
Восстановление после удаления кондилом
В первые дни после удаления кожных образований лазером, радиоволнами, низкими температурами или другими методиками пациент может ощущать дискомфорт, болезненность и зуд в обработанной области, а также жжение при мочеиспускании.
Полное восстановление и заживление тканей обычно занимает менее 10 дней, на протяжении которых желательно:
- поддерживать гигиену и обрабатывать кожу рекомендованными врачом антисептическими средствами;
- не поднимать тяжести и не получать интенсивную физическую нагрузку;
- не принимать горячие ванны, не посещать сауны и бани, не купаться в открытых и общественных водоемах;
- не жить половой жизнью;
- носить свободное, не давящее белье из натуральных материалов;
- после удаления генитальных кондилом могут появиться небольшие сукровичные выделения. В таких случаях желательно пользоваться ежедневными прокладками.
Соблюдение этих несложных мер поможет вам ускорить заживление и предотвратить развитие осложнений, в том числе заражение другими инфекциями.
Осложнения кондилом
Разрастание вызванных вирусом папилломы кондилом может привести к появлению осложнений, таких как:
- воспаление и нагноение тканей, вызванные присоединением вторичной инфекции при повреждении кожных наростов;
- сращение крайней плоти и ее повреждение при половом акте;
- развитие злокачественных опухолей. Большинство кондилом не опасны для жизни, но некоторые виды вызывающих их вирусов онкогенны. Они проникают в клетки и приводят к появлению в них изменений, которые могут со временем привести к перерождению обычных тканей в злокачественные опухоли. Клетки таких новообразований могут разрушать окружающие ткани, отрываться от основного очага и создавать метастазы — дополнительные опухоли в разных областях тела.
Профилактика: как предотвратить появление кондилом?
Единственный действительно надежный метод профилактики заражения вирусом папилломы человека — это вакцинация, желательно до начала половой жизни. Вакцинироваться имеет смысл и в том случае, если в организме уже есть некоторые типы ВПЧ — даже в этой ситуации прививка предотвращает инфицирование другими видами вируса.
Если человек уже заражен, ему желательно придерживаться несложных мер, которые помогают предотвратить распространение вируса, разрастание и повторное образование кондилом:
- Обязательно сообщать партнерам о своем заболевании.
- Пользоваться барьерными методами контрацепции. Презервативы не предотвращают заражение ВПЧ полностью, но все же снижают риски.
- Проходить плановые обследования для выявления и своевременного лечения инфекций, передающихся половым путем.
- Сделать прививку от ВПЧ для защиты от других типов вируса папилломы человека.
- Следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить снижение эффективности работы иммунитета: качественно питаться, хорошо высыпаться, достаточно двигаться и избегать стрессов.