Аритмия — это нарушение частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. Слишком быстрое, медленное или неправильное сердцебиение и другие сбои в работе сердца опасны для жизни. При отсутствии лечения они могут стать причиной тяжелых проблем со здоровьем и привести к летальному исходу в любом возрасте.
Замечаете у себя нарушения сердечного ритма или знаете о подобных проблемах у близких?
Не откладывайте лечение, обратитесь за помощью к врачу-кардиологу как можно скорее!
Специалисты Медицинского центра в Коломенском проводят полную диагностику, быстро ставят точный диагноз и составляют индивидуальную схему лечения, которая позволяет пациентам сохранить здоровье сердца.
Получить дополнительную информацию, уточнить цены и записаться на прием врача-кардиолога можно по телефону +7 (495) 725-31-43.
Что такое аритмия и почему она развивается?
Во время нормальной работы сердца электрические импульсы возникают в синусовом, или синоатриальном узле, расположенном в правом предсердии — верхней правой камере сердца. Он работает как естественный водитель ритма нашей главной мышцы — его специальные клетки генерируют электрический ток, который стимулирует сокращение предсердий, или верхних камер сердца. При сжатии предсердий содержащаяся в них кровь проталкивается в желудочки, или нижние камеры органа. Затем электрические сигналы поступают в атриовентрикулярный узел, расположенный между предсердиями и желудочками. Он задерживает сигнал на доли секунды, и за время этого перерыва желудочки полностью заполняются кровью.
После их наполнения импульс проходит через сеть особых волокон — пучок Гиса. Он разделяется на две ножки, проводящие электрический сигнал в правый и левый желудочки. Получающие импульс желудочки сокращаются и перекачивают кровь, которая снабжает кислородом и питательными веществами все ткани тела.
Здоровое сердце сокращается в правильной последовательности, обычно с частотой 60-90 ударов в минуту в покое. Во время физической нагрузки частота возрастает до более чем 100 ударов в минуту. Корректный ритм важен для правильного функционирования сердца, а значит и для всего организма.
В результате неправильной работы проводящей электрические сигналы системы, изменения состава крови и сердечных тканей, действия некоторых препаратов, перенапряжения и стресса, нарушения баланса жидкостей, гормонов, электролитов, или проводящих электрический заряд соединений, а также других причин регулярный ритм сердцебиения может сбиться, замедлиться либо участиться. Такие изменения называются аритмией. Врачи выделяют несколько ее различных видов и форм, таких как:
Брадикардия — понижение частоты сердечных сокращений до менее чем 60 ударов в минуту. Развивается при нарушении работы синоатриального узла — особого участка, который генерирует электрические импульсы, приводящие к сокращению сердечной мышцы. Брадикардию могут спровоцировать различные сердечно-сосудистые заболевания, генетические особенности, травмы грудной клетки, некоторые препараты и переохлаждение.
Симптомы брадикардии могут включать боль в груди, сложности с концентрацией внимания, спутанность сознания, головокружение, усталость, одышку и обильное потоотделение.
Тахикардия — повышение частоты сокращений сердца до более чем 90 ударов в минуту.
Суправентрикулярная тахикардия — внезапное увеличение частоты сердцебиения, которое возникает в верхних камерах сердца и не позволяет крови полностью заполнять камеры органа между его сокращениями.
Вентрикулярная, или желудочковая тахикардия — учащение сердцебиения из-за аномальных электрических импульсов, которые возникают в нижних камерах сердца.
Предсердная тахикардия — нарушение сердечного ритма из-за создания электрических импульсов не синоатриальным узлом, а клетками других областей сердца.
Симптомы тахикардии могут включать одышку, головокружение, боль в груди, внезапную слабость, тревогу и другие неприятные ощущения.
Мерцательная аритмия, фибрилляция или трепетание предсердий — появление быстрых и нерегулярных сокращений камер сердца с частотой более 200 раз в минуту в результате некорректных электрических импульсов. Когда желудочки сердца не могут нормально перекачивать кровь, страдают все ткани и органы человека. Фибрилляция предсердий может привести к образованию блокирующих сосуды тромбов, инсультам — острому нарушению кровоснабжения мозга, и представлять опасность для жизни. Симптомы мерцательной аритмии часто развиваются быстро и могут включать боль в груди, одышку, головокружение, обморок или спутанность сознания и слабость.
Экстрасистолия — появление дополнительных систол, или сокращений сердца либо его отделов.
Нарушение частоты и регулярности сердцебиения может быть спровоцировано множеством факторов, которые повышают риск развития аритмии:
- некоторыми заболеваниями и нарушениями, такими как:
— ишемическая болезнь сердца — поражение тканей сердца из-за нарушения их кровоснабжения, недостаточного обеспечения кислородом и питательными веществами;
— сердечная недостаточность — неспособность сердца обеспечивать нормальное кровообращение;
— повышенное артериальное давление;
— неправильная работа клапанов сердца, которые контролируют ток крови;
— нарушение кровотока;
— неправильная работа щитовидной железы — ее повышенная или пониженная активность;
— кардиомиопатия — группа заболеваний сердечной мышцы, связанных с нарушением его механической или электрической работы;
— эндокардит — воспаление внутренней оболочки, покрывающей все полости и клапаны сердца;
— сахарный диабет;
— ночное апноэ — периодическое прекращение дыхания во сне;
— нарушений электролитного баланса, например, низкого уровня в крови кальция, калия или магния;
— анемии — низкого уровня переносящих кислород гемоглобина и эритроцитов в крови; - изменением тканей сердца, например, появлением в них рубцов — соединительной ткани, которая не может работать как мышечная;
- травмами и механическими повреждениями;
- генетическими нарушениями и особенностями;
- возрастными изменениями;
- стрессами, переживаниями, тревожностью и другими сильными эмоциями, включая гнев;
- тяжелой и экстремальной физической нагрузкой;
- употреблением алкоголя;
- курением;
- некоторыми препаратами, в том числе:
— понижающими кровяное давление;
— антидепрессантами;
— средствами, которые используются для облегчения симптомов аллергии;
— и противопростудными лекарствами.
Все вышеперечисленные факторы риска могут стать причиной развития аритмии, но не обязательно приводят к ее появлению — у некоторых людей ритм сокращений сердца не нарушается даже при сочетании нескольких из них.
Диагностика аритмии
Диагностика аритмии может включать несколько исследований, данные которых позволяют выявлять нарушения сердечного ритма, определять их причины и подбирать оптимальное для конкретного пациента лечение:
- Анализы крови на: холестерин — вещество, которое может скапливаться на стенках сосудов и нарушать кровоток, глюкозу, уровень калия, мочевой кислоты, натрия и триглицеридов.
- Анализ мочи.
- Ультразвуковое исследование сердца, почек и брахиоцефальных артерий — главных сосудов головного мозга.
- Электрокардиография (ЭКГ) — исследование электрической активности сердца.
- СМАД, суточное мониторирование артериального давления — запись показателей давления в течение 24 часов.
- Суточное мониторирование по Холтеру — непрерывная запись ЭКГ в течение суток.
При выполнении СМАД и исследования по Холтеру на пояс пациента прикрепляются специальные устройства, которые фиксируют данные давления или ЭКГ в привычных для него условиях. Они не требуют госпитализации и постоянного наблюдения врача. По истечению 24 часов с момента установки приборы сдаются в клинику.
План обследования определяется врачом индивидуально для каждого пациента. При необходимости врач-кардиолог назначает дополнительные исследования, данные которых важны для постановки диагноза и подбора оптимального лечения.
Лечение аритмии
Большинство случаев аритмии не считаются опасными для жизни, не приводят к развитию осложнений, не провоцируют серьезных проблем со здоровьем и не требуют медицинской помощи. Если лечение все же необходимо, оно может включать:
- Медикаментозную терапию — прием препаратов, которые нормализуют частоту и регулярность сердцебиения, а также корректируют другие нарушения.
- Лечение заболеваний и состояний, которые вызывают аритмию.
- Регулярный контроль пульса и давления.
- Контроль уровня холестерина, избыток которого может привести к образованию уменьшающих просвет сосудов бляшек и повышению риска тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.
- Хирургическое лечение для предотвращения появления электрических импульсов, которые вызывают аритмию, либо имплантация нормализующих сердечный ритм электронных устройств.
- Изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, контроль веса, избыток которого повышает нагрузку на сердце и сосуды, здоровое питание и регулярная физическая активность.
Вам или Вашим близким нужна помощь врача-кардиолога?
Специалисты Медицинского центра в Коломенском проводят полное обследование, выявляют любые нарушения работы сердечно-сосудистой причины, точно определяют их причины и подбирают оптимальное, подходящее именно для Вас лечение.
ЗАО «МЦК» — это точная диагностика, высококвалифицированные специалисты, индивидуальный подход к каждому пациенту, назначение только действительно необходимых процедур и исследований, доступные цены и искренняя забота о Вашем здоровье.
Получить дополнительную информацию и записаться на прием врача-кардиолога можно по телефону +7 (495) 725-31-43.
Препараты для лечения аритмии
Пациентам с аритмией может быть назначен ряд препаратов, выбор которых зависит от причины, вызвавшей нарушение регулярности и частоты сердцебиения.
- Блокаторы кальциевых каналов. Снижают артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Такие препараты можно принимать в течение длительного времени.
- Бета-блокаторы, замедляющие частоту сердечных сокращений.
- Антиаритмические препараты, нормализующие частоту сердцебиения при тахикардии и других нарушениях. Эти лекарства принимаются только под контролем врача, так как они могут вызвать проаритмию — нарушение частоты и регулярности сокращений средства при лечении аритмии, способное ухудшить состояние человека и усугубить ситуацию.
- Антикоагулянты — разжижающие кровь препараты. Предотвращают образование тромбов, которые могут сформироваться в результате мерцательной аритмии.
- Другие препараты, витамины, минералы или добавки, нормализующие работу сердца, частоту и регулярность сердцебиения.
Все препараты назначаются врачом по результатам обследования. Их самостоятельный прием или отмена могут привести к значительному ухудшению состояния.
Подбор оптимальных препаратов может занять некоторое время, так как реакция организма на входящие в их состав вещества у каждого человека индивидуальна.
Обязательно сообщите врачу о появлении побочных эффектов и изменении самочувствия. Специалист скорректирует схему лечения, изменит дозировку препаратов или предложит другие лекарства.
Осложнения аритмии
Если вы замечаете нарушения сердечного ритма, обязательно обратитесь к врачу-кардиологу. Аритмия не всегда требует лечения, но в некоторых случаях отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к развитию опасных для жизни осложнений, в том числе:
- инсультов — острого нарушения кровообращения в головном мозге, которое приводит к гибели его тканей;
- сердечной недостаточности — неспособности сердца перекачивать объем крови, необходимый для нормальной работы организма;
- сердечного приступа и остановки сердца.
