Раздел медицины, изучающий патологии бронхолегочной системы, называется пульмонологией. Диагностикой и лечением заболеваний легких занимается врач-пульмонолог. Он специализируется на респираторных болезнях, которые в разные сезоны года составляют 45 - 50 % случаев обращения больных.
Какие заболевания лечит пульмонолог?>
Врач проводит диагностику и терапию болезней трахеи, бронхов и легочной ткани инфекционного и аллергического характера, обусловленных системной патологией и вредными привычками, связанных с работой во вредных производственных условиях и наследственностью.
Пульмонолог проводит лечение:- простудных заболеваний верхних дыхательных (в т.ч. связанных с ними осложнений, затрагивающих легкие);
- бронхитов;
- пневмонии;
- плеврита (воспаление внешней оболочки легких);
- бронхиальной астмы;
- бронхоэктатической болезни (патологическое расширение бронхов);
- эмфиземы легких (патологическое расширение альвеол, сопровождаемое нарушением эластичности легочной ткани);
- фиброза легких;
- инфаркта легкого (некроз вследствие нарушения кровообращения);
- хронической дыхательной недостаточности;
- гемоторакса (кровоизлияние в ткань легкого);
- пневмоторакса (сдавление легкого воздухом и нарушение герметичности грудной клетки);
- пневмокониоза (необратимые изменения легочной ткани вследствие накопления в ней частиц, которые во взвешенном состоянии присутствуют в воздухе, в т.ч. кварцевой, хлопковой, угольной, тальковой, железной, асбестовой пыли);
- легочной гипертензии (повышенное давление в малом круге кровообращения);
- пневмосклероза (разрастание соединительной ткани);
- саркоидоза (образование гранулем в легочной ткани и/или в прикорневых лимфатических узлах);
- муковисцидоза (наследственное заболевание, сопровождающееся тяжелыми нарушениями функции дыхания);
- рака легкого;
- хронического легочного сердца (гипертрофия и дилатация правого желудочка в сочетании с легочной гипертензией).
Симптомы пульмонологических заболеваний
Признаки патологий бронхолегочной системы при различных видах поражения сходны и включают в себя:
- кашель (сухой или влажный);
- одышку (при нагрузке и в состоянии покоя);
- ощущение удушья;
- боль в груди при глубоком вдохе;
- чувство заложенности в грудной клетке;
- выделение мокроты с примесями крови или гноя;
- повышенную температуру тела;
- слабость;
- потливость;
- озноб.
Пройти пульмонологическое обследование могут направить работников вредных производств в рамках профосмотра.
Терапевт может помочь при простудных и неосложненных болезнях, но в более сложных клинических случаях необходима консультация пульмонолога и терапия под его наблюдением.
Диагностика бронхолегочных заболеваний
На приеме пульмонолог выясняет жалобы пациента и время их появления. Уточняет причины развития заболевания, условия жизни и работы человека. После этого проводит следующие мероприятия:
- визуальный осмотр грудной клетки (с определением ее размеров, симметричности, а также оценкой изменений дыхательной экскурсии легких, участия в дыхании органов плечевого пояса);
- пальпацию ребер и мягких тканей;
- простукивание (перкуссию) грудной клетки для обнаружения изменений перкуторного звука, которые говорят об изменении плотности легочной ткани;
- прослушивание (аускультацию) для выявления хрипов и других несвойственных здоровым легким звуков.
Дополнительно пульмонолог может направлять на:
- лабораторную диагностику (анализы крови и мочи, исследование мокроты, кожные пробы);
- спирографию, спирометрию (для оценки функционального состояния легких: методы позволяют измерить объем легких, объем выдоха за одну секунду и скорость выдоха);
- пикфлоуметрию (определение степени обструкции дыхательных путей);
- пневмотахометрию (измерение скорости движения воздуха через трахею и бронхи);
- рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию (для уточнения локализации, размеров и структуры очага поражения);
- эндоскопию (визуализация структурных изменений в бронхах);
- эхокардиографию (исследование сердца с помощью ультразвука для определения легочной гипертензии).
Лечение пульмонологических заболеваний
Борьба с бронхолегочными патологиями основана на комплексном подходе к болезни и разработке индивидуальной схемы терапии. Систематическое прохождение патогенетического и общеукрепляющего лечения пульмонологических больных дополняется физиотерапией.
Острые болезни трахеи, бронхов и легких, а также обострения хронических заболеваний нуждаются в соблюдении постельного режима. Консервативная терапия направлена на нормализацию обменных процессов в легочных тканях, купирование воспалительного процесса, разжижение и улучшение дренирования мокроты, расширение бронхов и снятие спазмов. Она предусматривает применение медикаментов с таким действием:
- антибактериальные (выбираются на основании чувствительности возбудителя инфекции к действующему веществу препарата);
- противокашлевые;
- бронхорасширяющие;
- отхаркивающие;
- жаропонижающие;
- антигистаминные;
- обезболивающие;
- иммуномодулирующие.
Местные лекарственные средства могут использоваться при проведении физиопроцедур, например, электрофореза. Также препараты можно вводить в бронхолегочную систему с помощью ингаляторов, небулайзеров. Для восстановления нормального функционирования легких полезна дыхательная гимнастика.
Хирургическое лечение пульмонологических заболеваний проводится при серьезных показаниях, когда патология угрожает жизни больного.
Записывайтесь на консультацию к пульмонологу в ЗАО «МЦК». Клиника располагает чувствительным оборудованием для проведения исследований, прием ведут врачи высокой квалификации.
