Маточное бесплодие – это невозможность наступления желанной беременности у женщины репродуктивного возраста в результате нарушений работы или строения матки. У женщин с данным диагнозом здоровая яйцеклетка нормально созревает, но:
- не может попасть в полость матки из-за перекрывающих маточные трубы новообразований, очагов воспаления или спаек – перемычек из соединительной ткани, которые образуются между соседними органами и тканями;
- либо неправильная структура матки не позволяет ей имплантироваться – прикрепиться к стенке;
- или в результате различных заболеваний и нарушений гормонального баланса она не может развиваться, поскольку матка выталкивает эмбрион.
Согласно данным научных исследований, этот диагноз получают 3-5% женщин, или 1 из 500 представительниц прекрасного пола в мире.
Маточный фактор бесплодия – серьезная проблема для множества пар, которые хотят иметь детей. К счастью, современные технологии позволяют врачам точно установить его причину и в большинстве случаев – устранить ее.
Причины маточного бесплодия
Маточное бесплодие может развиваться у женщин любого возраста в результате огромного количества различных причин, включая:
- эндометриоз – разрастание выстилающего внутреннюю поверхность матки эндометрия в других органах и тканях, в том числе в мышечном слое матки;
- наличие синехий, или спаек – тонких, похожих на пленку, либо плотных перемычек из соединительной ткани, а также рубцов, которые деформируют полость матки;
- врожденные особенности: отсутствие матки, ее неправильное развитие, форма и положение, в том числе перегиб или смещение;
- гиперплазию эндометрия – чрезмерное разрастание тканей внутреннего слоя матки;
- опухоли: злокачественные, клетки которых могут прорастать в окружающие ткани и распространяться по организму, и доброкачественные, не обладающие такими свойствами и не угрожающие жизни;
- гормональные сбои;
- генетические нарушения;
- повреждение тканей матки в результате облучения;
- предыдущие операции и другие медицинские манипуляции;
- эндометрит – воспаление эндометрия, или внутренней слизистой оболочки матки;
- наличие инородных тел в полости матки, таких как части внутриматочных спиралей, оставшихся после проведенных операций ниток и других материалов.
Методы лечения маточного фактора бесплодия
Пациенткам с маточным бесплодием могут быть назначены:
- Гормональная терапия – прием препаратов, нормализующих менструальный цикл и восстанавливающих баланс гормонов – веществ, которые распространяются по всему организму и сообщают тканям, как им действовать: выделять что-то или поглощать, работать или отдыхать.
- Негормональная медикаментозная терапия – лекарства, защищающие от инфекций, подавляющие воспаление и предотвращающие дальнейшее повреждение тканей.
- Хирургические вмешательства – малотравматичные методики удаления спаек, полипов – разрастаний ткани внутренней слизистой оболочки матки, и лечения прочих нарушений.
Пациенткам, которым нужна хирургическая помощь, специалисты Медицинского центра в Коломенском проводят не только классические открытые, но и высокотехнологичные лапароскопические операции. Подобные вмешательства не требуют повреждения большого количества здоровых тканей и крупных разрезов – они выполняются через несколько небольших проколов в брюшной полости.
В проколы заводятся троакары – полые трубки, в которые вводятся специальные небольшие хирургические инструменты, и лапароскоп – оптический прибор, передающий четкое и детализированное изображение. Через них же нагнетается углекислый газ, который расширяет брюшную полость и позволяет врачу осматривать ткани и выполнять все необходимые манипуляции.
По завершению операции на проколы накладываются швы, а пациентка переводится в палату. Как правило, самостоятельно вставать и передвигаться можно уже через 2-3 часа после окончания вмешательства, а выписываться – спустя 1-3 суток.
Лапароскопическая хирургия позволяет не только сохранять, но и восстанавливать репродуктивную функцию, и не требует длительной реабилитации. Подобные вмешательства не оставляют крупных рубцов и шрамов на теле пациентки, позволяют сводить к минимуму кровопотерю, дискомфорт, болевые ощущения и риски появления осложнений.
Лечение маточного бесплодия
Тактика лечения подбирается для каждой женщины индивидуально. Она зависит от причины бесплодия, возраста, наличия других заболеваний и других факторов.
- Взрослым пациенткам с гиперплазией эндометрия назначаются выскабливание – хирургическое снятие части слоя эндометрия, а также медикаментозная терапия для нормализации работы тканей и предотвращения рецидива – повторного развития заболевания.
- Лечение внутриматочных синехий, или спаек, включает хирургическое устранение сращений, восстановление эндометрия и профилактику возможных осложнений с помощью препаратов.
- Лечение гормональных сбоев зависит от вызвавших их причин. Если дисбаланс возникает в результате заболеваний репродуктивной системы, назначаются гормональные лекарства, восстанавливающие менструальный цикл. Для борьбы с инфекциями прописываются противовирусные, антибиотики или противогрибковые средства. При наличии новообразований специалисты могут рекомендовать хирургическое удаление или другие методы разрушения их клеток.
- Лечение миом, представляющих из себя опухоли, состоящие из измененных мышечных клеток шейки или тела матки, может включать медикаментозную терапию – применение препаратов, хирургическое удаление, а также разрушение новообразований с помощью тепла или закупорки питающих их кровеносных сосудов.
- Инородные тела, являющиеся причиной маточного бесплодия, извлекаются в ходе гистероскопии. При ее проведении в шейку матки через влагалище вводится гистероскоп – полая трубка с оптической системой, которая позволяет врачу отчетливо видеть внутренние ткани и проводить необходимые манипуляции.
- Наиболее эффективный метод лечения полипов, или разрастаний тканей внутренней выстилки матки, – это их хирургическое удаление в ходе гистероскопии. В некоторых случаях пациенткам рекомендуется гормональная терапия – прием пероральных контрацептивов или установка содержащих лекарственные средства внутриматочной спирали. При наличии сопутствующих заболеваний, увеличивающих вероятность повторного образования полипов, назначается дополнительная корректирующая терапия.
- Для лечения эндометрита используются антибиотики, противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства и лекарства, снижающие температуру. При необходимости назначаются гормональная терапия, физиотерапия и хирургические вмешательства, такие как вакуум-аспирация – удаление из тела матки инфицированных тканей, которые поддерживают воспаление.
Специалисты Медицинского центра в Коломенском в Москве оказывают квалифицированную помощь при маточном и других формах женского и мужского бесплодия.
ЗАО «МЦК» – это:
- индивидуальный подход, учитывающий особенности и потребности каждого пациента;
- совместная работа команды врачей, в том числе гинекологов, репродуктологов, андрологов, эндокринологов и докторов других специализаций;
- полное обследование и постановка точного диагноза в кратчайшие сроки;
- современное оборудование и собственная лаборатория, позволяющая нам быстро получать результаты качественно выполненных исследований;
- любые виды лечения, в том числе высокотехнологичное хирургическое;
- реабилитация под контролем оперирующего врача;
- честная работа – мы назначаем только действительно необходимые исследования, процедуры и вмешательства.
Уточнить подробности лечения, узнать цены и записаться на прием гинеколога и других специалистов можно онлайн на сайте и по телефону +7 (495) 725-31-43.
