Грыжа белой линии – это выпячивание внутренних органов и тканей в щели, образовавшиеся при расхождении мышц брюшной стенки по срединной линии живота. Она может выглядеть как шишка или выпуклость, виднеться постоянно либо только при кашле, чихании и смехе, и появляться у детей и взрослых обоих полов. Ее симптомы не всегда очевидны, в результате чего часть обладателей даже не подозревает о наличии серьезной проблемы.
Даже маленькие грыжи представляют опасность для здоровья, поскольку в любой момент может произойти их ущемление – сдавление мышцами выпятившихся тканей. Сжатие кишечника и других структур может стать причиной развития угрожающих жизни осложнений, таких как:
- непроходимость желудочно-кишечного тракта – его частичная или полная блокировка;
- воспаление ущемленных тканей;
- и их некроз – отмирание.
Консервативные, или безоперационные методики лечения грыж у взрослых, включая ношение бандажа, лечебную физкультуру и прием различных препаратов, не эффективны. Прекратить дальнейшее выпячивание тканей и предотвратить возможные осложнения можно только хирургически.
Специалисты Медицинского центра в Коломенском выполняют полную диагностику и проводят лечение грыж белой линии, в том числе высокотехнологичное малоинвазивное, в ходе которого повреждается минимальное количество тканей.
Всего через сутки пребывания в комфортной палате стационара наши пациенты возвращаются к привычной жизни с небольшими временными ограничениями.
Как и почему образуется грыжа белой линии живота?
Грыжи белой линии нередко являются врожденными. Они формируются в результате слабости мышц брюшной стенки или неполного закрытия тканей брюшной полости в процессе развития:
- при наличии небольшого дефекта, или ослабленной области, щель в тканях белой линии постепенно увеличивается;
- со временем формируется грыжевой мешок, состоящий из петель кишечника, стенки желудка, жировых или других тканей, покрытых тонким листом тканей брюшины;
- и через ворота, или щель в ослабленной области, грыжа выпячивается за пределы брюшной полости.
В различных областях белой линии живота может образоваться несколько видов грыж:
- параумбликальные, или околопупочные – появляются около пупочного кольца;
- пупочные – формируются на белой линии чуть ниже пупка;
- эпигастральные – находятся в области, расположенной между грудиной и пупком;
- послеоперационные – образуются в любой области белой линии в результате повреждения тканей после хирургических вмешательств.
Основная причина образования грыжи белой линии – врожденная или приобретенная слабость мышц, из-за которой волокна расходятся и между ними появляются щели. Вероятность их появления и усугубления ситуации увеличивают так называемые факторы риска, к которым относятся:
- ожирение;
- беременность и тяжелые роды;
- хронический кашель;
- частые запоры;
- спорт, интенсивные тренировки и тяжелая атлетика;
- физический труд и поднятие тяжестей.
Некоторые обладатели грыж белой линии не замечают никаких проблем со здоровьем и не знают о своем диагнозе. Если симптомы все же возникают, они могут включать появление выпуклости в середине живота, боль, нарастающую при физической нагрузке, и дискомфорт. Часто они усиливаются при натуживании, плаче, смехе, кашле или дефекации, и полностью пропадают в покое.
При ущемлении грыжи могут появиться:
- сильная боль в области выпячивания тканей;
- тошнота и рвота;
- задержка стула и отсутствие выделения газов из кишечника;
- примесь крови в кале.
При возникновении данных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Только своевременно оказанная медицинская помощь может предотвратить развитие тяжелых осложнений, таких как непроходимость кишечника и отмирание тканей.
Диагностика грыж не представляет сложности и занимает минимум времени. Она включает осмотр пациента и его опрос о наличии симптомов, а при необходимости для исключения возможных осложнений назначаются УЗИ, КТ или МРТ.
Лечение грыжи белой линии живота
Консервативные, или безоперационные методики, такие как лечебная физкультура, прием препаратов и ношение бандажа при грыжах белой линии не эффективны. Более того, некоторые из них способны нанести серьезный вред здоровью. Например, при использовании специальных корсетов для фиксации выпячивающихся тканей поддерживающие брюшную стенку мышцы перестают выполнять свою функцию и ослабевают еще сильнее, в результате чего грыжа только увеличивается. Физическая нагрузка также может спровоцировать расхождение тканей мышечного слоя и усугубить ситуацию.
Предотвратить выпячивание тканей, возможные осложнения и повторное образование грыжи можно только с помощью герниопластики – одного из двух видов хирургических операций:
- Лапароскопической. Вмешательство относится к малоинвазивным, поскольку в его ходе повреждается минимальное количество здоровых тканей, благодаря чему пациент максимально быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни и уровню активности. Операция проводится с использованием лапароскопического оборудования – тонкой трубки с источником света и камерой, которые передают крайне детализированное и четкое увеличенное изображение внутренних тканей на монитор. Кожа в области вмешательства очищается антисептическими средствами, после чего в ней выполняется три прокола диаметром не более 1см. В один из них вводится лапароскоп, а в два других – небольшие хирургические инструменты. Врач ориентируется на изображение на мониторе и вправляет содержимого грыжевого мешка – размещает все ткани в правильном положении. При необходимости удаляются спайки – разрастания соединительной ткани. Затем брюшная стенка укрепляется сетчатым материалом, который закрывает ослабленные области и предотвращает повторное образование грыжи, после чего инструменты извлекаются, на проколы накладываются швы и рана закрывается стерильной повязкой.
- Открытой. В брюшной стенке выполняется небольшой разрез, через который проводятся те же манипуляции, что и при лапароскопической операции. Данная методика применяется при невозможности назначения малоинвазивного лечения. Она предполагает повреждение большего количества тканей и требует больше времени на заживление тканей и полное восстановление пациента.
Операции проводятся под общей анестезией – с использованием препаратов, которые погружают человека в глубокий сон, выключают сознание, расслабляют мышцы и прекращают передачу болевых сигналов от тканей в мозг. Во время действия подобных веществ пациент утрачивает чувствительность, не испытывает боль, не осознает происходящее и не ощущает дискомфорт.
Тактика лечения подбирается индивидуально. При возможности выполнения лапароскопии предпочтение обычно отдается именно данной методике, так как она имеет ряд важнейших преимуществ перед классическими открытыми операциями:
- в ходе малоинвазивного вмешательства повреждается минимальное количество тканей;
- благодаря отсутствию крупного разреза и минимальной кровопотере пациент очень быстро восстанавливается;
- места проколов заживают в течение нескольких дней и на коже не остается ни шрамов, ни рубцов.
Подготовка к операции по удалению грыжи белой линии живота
Плановые хирургические вмешательства по удалению грыж проводятся только после обследования, данные которого позволяют врачам убедиться в возможности выполнения операции и ее безопасности для каждого конкретного пациента. В него входят различные исследования, в том числе:
- сдача анализов крови для оценки общего состояния здоровья и работы свертывающей системы;
- УЗИ для точного определения местоположения грыжи, ее размеров и выявления возможных осложнений – повреждения тканей;
- при необходимости дополнительно назначаются консультации врачей специальностей, а также КТ или МРТ – исследования, данные которых позволяют получать крайне детализированные изображения внутренних тканей и выявлять любые, даже малейшие их повреждения.
Операции проводятся натощак – последний раз принимать пищу можно не позднее вечера дня, предшествующего вмешательству. Пить воду можно не позже, чем за 6 часов до процедуры. Соблюдение этих рекомендаций необходимо для предотвращения возможных осложнений от анестезии – обезболивающих препаратов, погружающих пациента в состояние глубокого сна.
До госпитализации желательно заранее подобрать и приобрести компрессионное белье – трикотажные чулки, которые нормализуют кровообращение нижних конечностей и предотвращают образование тромбов – сгустков крови, которые могут закупорить сосуды и нарушить кровообращение.
Восстановление после операции по удалению грыжи белой линии живота
Лечение грыж не требует длительной госпитализации – выписываться можно уже на следующий день или через двое суток после операции. Сроки пребывания в клинике зависят от объема вмешательства, возраста и самочувствия пациента. Уже спустя 1-2 недели можно возвращаться к работе и привычной жизни с небольшими ограничениями. Для сокращения сроков восстановления и предотвращения развития осложнений необходимо четко следовать рекомендациям врача:
- принимать все прописанные препараты;
- обрабатывать послеоперационную область;
- не поднимать тяжести в течение как минимум 6 недель и избегать серьезных физических нагрузок;
- поддерживать оптимальный вес;
- на протяжении 2 недель носить компрессионное белье.
Возвращаться к привычному уровню нагрузок нужно постепенно, выполняя только рекомендованные врачом упражнения, которые укрепляют мышцы брюшной стенки.
Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих симптомов:
- высокой температуры;
- тошноты и рвоты;
- затрудненного мочеиспускания;
- появления выделений из раны;
- усилении боли или появлении припухлости в области вмешательства;
- не останавливающемся кровотечении.
Удаление грыжи белой линии живота в Медицинском центре в Коломенском
Высококвалифицированные хирурги ЗАО «МЦК» в Москве проводят хирургическое лечение грыж белой линии живота любой сложности, в том числе малоинвазивное высокотехнологичное.
В нашей клинике можно быстро получить правильный диагноз, выполнить предоперационное обследование и пройти лечение грыжи.
Медицинский центр в Коломенском предлагает своим пациентам:
- возможность прохождения всех необходимых исследований, сдачи анализов и получение консультаций врачей более чем 40 специальностей;
- комфортные палаты стационара;
- реабилитацию под контролем оперирующего хирурга, включая составление индивидуального плана физической нагрузки;
- честный подход – мы назначаем только действительно необходимые исследования и процедуры, и не меняем их цену в процессе лечения. Озвученная до вмешательства стоимость остается неизменной после его завершения.
Получить дополнительную информацию и записаться на консультацию можно онлайн на сайте и по телефону +7 (495) 725-31-43.
