Межпозвонковая грыжа – это выпячивание ядра, или мягкой внутренней части позвоночного диска, через разрыв окружающей его плотной оболочки.
Наш позвоночник состоит из ряда костей, располагающихся друг над другом. Сверху находятся 7 позвонков шейного отдела, за ними следуют 12 грудного, после них – 5 поясничного, а затем крестец и копчик.
Между позвонками есть диски, которые поглощают удары от привычных нам воздействий – ходьбы, поднятия тяжестей и скручивания. Каждый из них состоит из 3 компонентов:
- ядра – мягкой желеобразной внутренней части, придающей позвоночнику гибкость;
- фиброзного кольца – плотной внешней оболочки;
- и хрящевых пластинок, которые располагаются между диском и прилегающими к нему позвонками.
Почему возникает грыжа межпозвонкового диска?
Внешнее кольцо может ослабеть или разорваться из-за нескольких причин:
- подъема тяжестей и слишком большой нагрузки на нижнюю часть спины;
- лишнего веса, создающего высокое давление на позвоночник;
- малоподвижного образа жизни, лишающего нас поддержки мышечного корсета;
- заболеваний соединительной ткани и других проблем со здоровьем;
- некоторых движений, в том числе скручивания и поворотов для подъема предметов;
- возрастных изменений. Чем старше становится человек, тем меньше в его дисках становится воды, необходимой для поддержания их упругости. Низкое содержание влаги повышает вероятность образования грыжи.
В некоторых случаях ядро выпячивается, но внешнее кольцо не разрывается. Такое состояние называется протрузией.
Если часть ядра выходит за пределы фиброзного кольца и полностью отделяется от диска, пациенту ставится диагноз «секвестрированная грыжа».
Симптомы грыжи межпозвонкового диска
В некоторых случаях грыжа никак не отражается на самочувствии и не беспокоит своего владельца. Если симптомы все же появляются, они могут включать:
- Боль, в том числе при ходьбе на короткие расстояния, которая распространяется в конечности, усиливается ночью или при определенных движениях, принятии стоячего или сидячего положений. Она может быть спровоцирована сдавлением нервов и мышц, раздражением и воспалением тканей от действия химических веществ, содержащихся в ядре.
- Онемение или покалывание, необычные ощущения в руках и ногах, вызванные все теми же причинами.
- Мышечная слабость. Когда грыжа давит на нерв, связанные с ним мышцы ослабевают.
Симптомы грыжи могут зависеть от расположения поврежденного диска и тяжести ситуации. Серьезные разрушения в любой области спины способны нарушить работу и опорожнение кишечника и мочевого пузыря. В таких ситуациях требуется неотложная медицинская помощь.
Лечение грыжи межпозвонкового диска
Более чем 85% пациентов выздоравливают самостоятельно. Обычно на это требуется до 12 недель. В большинстве случаев симптомы устранить не сложно – достаточно просто избегать вызывающих боль движений, выполнять рекомендуемые врачом упражнения и принимать прописанные им препараты.
Возможных вариантов лечения грыж межпозвонкового диска несколько. Они включают:
- Прием или инъекции лекарств, которые облегчают боль, снимают воспаление или расслабляют напряженные мышцы.
- Лечебную физкультуру – упражнения или позы, минимизирующие дискомфорт. Обычно не назначается в первые 3 недели после появления симптомов, поскольку симптомы часто проходят и без вмешательств.
- Операцию. Рекомендуется в том случае, если у пациента есть мышечная слабость, нарушение контроля мочевого пузыря или кишечника, снижение подвижности и боль, которая не проходит на протяжении длительного времени. Хирургические методы лечения могут включать:
– Нуклеопластику – выпаривание части мягкого центра диска через крошечный прокол.
– Эндоскопическое удаление грыжи диска через маленький разрез.
– Дискэктомию – удаление всего диска или его части. Обычно выполняется с установкой имплантатов, которые удерживают позвонки в правильном положении.
– Замену диска искусственным подвижным диском или неподвижным кейджем
– Ламинэктомию – удаление части позвонка для уменьшения давления на нервы.
– Спондилодез – соединение двух или более позвонков.
– Радиочастотную денервацию, или фасеточную ризотомию – прижигание передающих болевые сигналы нервных окончаний с помощью специальных электродов.
Если у вас болит спина, немеют конечности или вы не можете контролировать кишечник и мочевой пузырь, не терпите и не теряйте времени – обращайтесь к врачу как можно скорее!
Специалисты Медицинского центра в Коломенском быстро окажут любую необходимую помощь, в том числе хирургическую, снимут боль, сохранят подвижность позвоночника и вернут вас к активной жизни.
