Спондилолистез, или листез – это смещение одного из позвонков относительно соседних.
Наш позвоночник состоит из позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков, которые работают как амортизаторы и поглощают нагрузку от ходьбы, прыжков, бега и подъема тяжестей. У него есть несколько отделов: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.
Эта сложная конструкция довольно устойчива и надежна. Она дает нам возможность вести активный образ жизни, сгибаться и поворачивать корпус. К сожалению, из-за наследственных особенностей, травм и заболеваний один из позвонков может сместиться относительно остальных, вызвать боли и нарушить работу внутренних органов.
Почему возникает спондилолистез?
Чаще всего смещение позвонков относительно других происходит в поясничном отделе позвоночника, получающем самую высокую нагрузку. Причин у этого состояния может быть несколько:
- Травмы собственно позвонков или соединяющих их фасеточных суставов.
- Возрастные или другие изменения.
- Истончение или повреждение межпозвонкового диска.
- Неправильное развитие позвонков – особенность, часто передающаяся из поколения в поколение у членов семьи.
- Опухоли или инфекции костной ткани.
Важно отметить, что спондилолистез – это не то же самое, что грыжа, или выпячивание межпозвоночного диска. Оба состояния могут вызывать похожие симптомы, но требуют совершенно разного подхода в лечении.
Симптомы спондилолистеза
Многие люди даже не догадываются о наличии у себя спондилолистеза и не испытывают никаких проблем со здоровьем. Если симптомы все же появляются, они могут включать:
- Боль в шее, плечах и пояснице, отдающую в руки, ноги или ягодицы, усиливающуюся при нагрузках и движении.
- Онемение или покалывание конечностей.
- Снижение подвижности позвоночника.
- Головные боли и головокружения.
- Ухудшение чувствительности.
- Снижение мышечной силы.
- Изменение походки.
- Нарушение работы внутренних органов, включая потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем. В таком случае пациенту нужна немедленная медицинская помощь.
Все эти симптомы могут возникать из-за стеноза – сужения канала, по которому проходит спинной мозг, или сдавления отходящих от него нервов. Оставлять без внимания их повреждение нельзя, поскольку со временем такие травмы могут привести к развитию тяжелых осложнений.
Диагностика спондилолистеза
Смещение позвонков можно обнаружить по данным:
- Рентгенографии позвоночника.
- Магнитно-резонансной томографии – безопасного для пациента исследования, при выполнении которого используется мощное магнитное поле.
- КТ, или компьютерной томографии – серии рентгеновских снимков, объединяемых в одно, очень четкое изображение
Лечение спондилолистеза
Методы лечения зависят от наличия симптомов и их тяжести.
- В первую очередь рекомендуется избегать любых действий, вызывающих их усиление: наклонов, поднятия тяжестей и резких движений.
- При необходимости могут быть прописаны облегчающие боль лекарства: противовоспалительные средства, расслабляющие мышцы миорелаксанты, антидепрессанты и противосудорожные препараты.
- Облегчить боли, снять онемение и покалывание могут инъекции кортикостероидов – противовоспалительных препаратов.
- Для укрепления мышц нижней части спины назначаются специальные упражнения.
Если консервативное лечение не дает нужного эффекта, пациенту требуется хирургическая помощь:
- Спондилодез – соединение и обездвиживание соседних позвонков с помощью металлических конструкций или костных имплантатов. В ходе этой операции специалисты фиксируют смещенную кость в правильном положении и предотвращают сужение канала, по которому проходит спинной мозг.
- Радиочастотная денервация – разрушение окончаний сдавленных сместившимся позвонком нервов, передающих болевые сигналы в мозг. Это малоинвазивное вмешательство выполняется без разрезов, через крошечный прокол в коже. Оно практически не имеет побочных эффектов и не требует длительной реабилитации.
Если боли, онемение и покалывание в спине, пояснице, бедрах или ягодицах не проходят в течение 3-4 недель, вы не можете нормально ходить или стоять, не медлите, обращайтесь за медицинской помощью как можно скорее.
Чем раньше специалисты обнаружат проблему, тем быстрее они смогут вам помочь и тем меньше времени потребуется на восстановление.
Пройти лечение спондилолистеза можно в Медицинском центре в Коломенском в Москве.
- Мы специализируемся на помощи пациентам с заболеваниями позвоночника.
- У наших врачей есть более чем 20-летний опыт в этой области.
- Современное оборудование позволяет нам выполнять полное обследование всего за 1 день.
- Мы рассматриваем каждый случай индивидуально и назначаем только действительно необходимые процедуры.
- В нашей клинике стоимость всех процедур озвучивается до их проведения и не меняется в процессе лечения.