Стеноз – это сужение канала, по которому проходит спинной мозг, управляющий работой внутренних органов и мышц, и передающий сигналы между головным мозгом и другими тканями.
Почему возникает стеноз позвоночного канала?
Наш позвоночник состоит из позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. Вместе они образуют позвоночный канал, по которому от основания черепа до самого низа поясницы проходит спинной мозг. От него ответвляются небольшие нервы, передающие сигналы от головного мозга к другим частям тела. Все они защищены костями и другими тканями, которые дают им возможность правильно располагаться и нормально функционировать.
К сожалению, иногда из-за различных заболеваний, опухолей или травм канал сужается. При этом окружающие структуры сдавливают нервы, вызывая сильные боли, онемение, слабость, судороги, паралич и нарушение работы внутренних органов, включая потерю контроля за мочевым пузырем или кишечником. Причин у этого состояния может быть несколько:
- Врожденные особенности – у некоторых людей этот просвет уменьшен с рождения.
- Травмы, приводящие к переломам или другим повреждениям позвонков.
- Сколиоз – искривление позвоночника.
- Появление костных наростов на позвонках, которые могут проникнуть в спинномозговой канал.
- Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит – длительное воспаление суставов, соединяющих позвонки.
- Грыжи – выпячивание части межпозвоночного диска в спинномозговой канал.
- Прорастающие в позвоночный канал опухоли, вызывающие воспаление тканей и изменение костных структур.
- Отложения кальция на задней продольной связке, которая проходит через позвоночный канал и скрепляет кости позвоночника.
- Спондилолистез – смещение одного позвонка относительно соседних.
- Болезнь Педжета, приводящая к размягчению и увеличению размеров костей.
Симптомы стеноза позвоночного канала
Небольшое сужение канала не всегда вызывает проблемы со здоровьем. В большинстве таких случаев люди даже не подозревают о своем диагнозе. Если симптомы все же появляются, обычно сначала они не сильно беспокоят пациента, но со временем усиливаются и могут включать:
- боль в шее, спине, руках, ногах или стопах, нарастающая при ходьбе;
- покалывание;
- слабость мышц конечностей;
- судороги;
- нарушение походки.
Серьезные повреждения спинного мозга могут привести к частичному или полному параличу ног или развитию симптомов «конского хвоста», вызванных сдавлением нервов в основании позвоночника:
- слабость одной или обеих ног;
- нарушение работы мочевого пузыря или кишечника;
- потеря чувствительности половых органов, заднего прохода и внутренней поверхности бедер;
- затруднения при ходьбе;
- нарушение половой функции.
В этом случае нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Чем больше времени проходит с момента повреждения нервов, тем меньше шансов на их полное восстановление.
Лечение стеноза позвоночного канала
Самочувствие при стенозе обычно постепенно ухудшается и со временем требует медицинской помощи. Она может включать комбинацию нескольких методов лечения.
- Медикаменты:
– обезболивающие препараты;
– миорелаксанты, облегчающие мышечные спазмы и судороги;
– инъекции кортикостероидов, уменьшающих воспаление тканей. - Один из нескольких видов хирургических вмешательств: – Ламинэктомия – удаление части тканей позвонков для высвобождение нервов и уменьшения оказываемого на них давления. Это самый распространенный и часто применяемый метод лечения стеноза позвоночника.
- Лечебная физкультура и специальные упражнения, укрепляющие мышцы спины, рук и ног, и улучшающие гибкость и подвижность. Американский колледж ревматологии рекомендует людям со стенозом позвоночного канала заниматься минимум по 30 минут трижды в неделю.
– Фораминотомия – расширение отверстия, по которому проходят нервы. Эта операция относится к малоинвазивным, поскольку во время ее проведения повреждается минимальное количество тканей. Она выполняется через маленький разрез и не требует длительного восстановления.
– Спондилодез – объединение и обездвиживание соседних позвонков с помощью металлических конструкций или костных имплантатов. Они фиксируются в правильном положении и не позволяют сужаться каналу, по которому проходит спинной мозг.>
Программа тренировок должна включать в себя упражнения на наклоны вперед. После укрепления спины можно добавлять к ним и другие щадящие занятия, такие как ходьба или плавание.
Где можно вылечить стеноз позвоночника в Москве?
Обратиться за помощью при стенозе позвоночника можно в Медицинский центр в Коломенском – клинику, специализирующуюся на лечении заболеваний позвоночника.
- Мы проводим полное обследование всего за один день. По его итогам наши врачи определяют тяжесть состояния и предлагают дальнейшую тактику действий.
- Наши доктора рассматривают каждый случай индивидуально и учитывают все особенности и потребности пациента.
- Мы выполняем как традиционные, так и высокотехнологичные операции, не требующие продолжительной реабилитации.
- Специалисты ЗАО «МЦК» рекомендуют только действительно необходимые вмешательства и не назначают лишних процедур.
- Мы сразу озвучиваем конечную цену любой манипуляции и не меняем ее в процессе лечения.
Жителей других регионов, не имеющих возможности приехать на прием лично, мы бесплатно консультируем удаленно.
Вы можете отправить нам на neuro@mckolomen.ruвсю у вас медицинскую документацию, а наши нейрохирурги оценят ситуацию и сообщат, показана ли вам операция.
